□通訊員 柳輝艷 楊璞 王娟 李珊
  金陵晚報記者 蘇麗萍
  世界鎮痛日剛剛過去,日前,美國藥劑師協會發言人、藥學專家克裡斯滕·A·比納索博士發表一篇文章,指出服止痛藥應避免6個錯誤,否則吃了止痛藥駕車如同“酒駕”。對此,國內疼痛門診專家也結合國人服用止痛藥的誤區做瞭解讀。
  案例:
  吃了藥開車一下暈了
  日前,市民王先生駕車上路了,不知怎麼回事,他發現交通標誌突然消失了。這時,一輛迎面而來的汽車在他眼前一晃,而他一下子暈了……事故就這樣發生。原來,他這幾天頭痛咳嗽,服用了含有可待因的止咳藥和止痛藥。
  南京鼓樓醫院疼痛科專家陸麗娟告訴記者,可待因是從罌粟屬植物中分離出來的一種天然阿片類生物鹼,易於通過血腦屏障,具有鎮咳、鎮痛和鎮靜作用。含有可待因的止咳藥會導致服用者視覺障礙和突然疲倦;有些止痛藥還會引起感覺功能紊亂。
  專家:
  停藥後短時間內不宜駕車
  記者詢問,那麼其他鎮痛藥呢?是不是也容易讓人出現疲倦和視覺障礙?陸麗娟主任表示,例如嗎啡、鹽酸古鹼等,作用於中樞神經,會讓人產生幻覺,精神松怠、平衡感喪失等。
  另外,鎮靜催眠藥物對中樞神經系統有廣泛的抑製作用。如:安定、氯硝安定、佳靜安定等苯二氮藥物,該類藥物也常用於抗焦慮藥。還有苯巴比妥,偶爾用於頑固性失眠,但醒後往往有疲倦和嗜睡等後遺效應,並且可持續多日,停藥後短時間內也不宜駕車。
  提醒:
  鎮痛藥疊加使用危害更大
  南京市中西醫結合醫院疼痛科主任周建斌介紹說,鎮痛藥的效果並非與劑量成正比,增大劑量後,鎮痛藥副作用的增加量卻數倍於劑量的增加量。可以說,加量服藥,效果上可能是1+1<2,但在不良反應上卻是1+1>2,所以一定要避免。
  與此相似的錯誤舉動,是將不同止痛藥疊加服用。周建斌說,不同止痛藥疊加後,鎮痛藥的不良反應風險增加數倍於品種的增加量,因此也要絕對避免。止痛藥也要避免與其他藥物同時服用,否則可能影響肝臟對其他藥物和鎮痛藥的降解功能,並增加不良反應風險。
  另外,酒後頭痛不宜服止痛藥。因為止痛藥與酒精通常會相互促進作用,酒後服用止痛藥,不但更容易醉酒,而且會導致更嚴重的危險。這與飲酒後肝髒的降解功能降低有關;而服用止痛藥後,有些人會昏昏欲睡、反應力下降,形同“酒駕”,所以服用止痛藥之後,最好別開車。
  “感冒藥駕”最易被忽視
  “在各種藥物中,最容易被人們忽視的是感冒藥。”昆明市第一人民醫院呼吸二科主任金志賢指出,很多感冒藥中都含抗組胺類藥,在日常生活中最容易接觸到,最為人熟知的就是撲爾敏。抗組胺類藥物之所以會對安全駕駛構成影響,是因為它會對中樞神經系統產生抑製作用,使人的反應力下降,甚至引起嗜睡。
  此外,在一些抗過敏藥和止咳藥當中,也會含有抗組胺類藥物,例如止咳水裡經常會看到的非那根(異丙嗪)。即使是二代抗組胺類藥物,使用的時候還是要非常謹慎。呂強盛 整理  (原標題:吃藥後駕車 形同酒駕)
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